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先进的人工心脏 2008年11月11日09:46星期二  [先进] 追踪此文的RSS

这个人造心脏与人类心脏大小相当,据它的发明者称可以完替代人类心脏,从而拯救数千患有心脏病患者的生命。由于这个人造心脏利用多部本来应用在导弹上的电子感应器,控制心跳和液流通,所以它可以几乎完美地仿照人类真心的心跳模式,令病人可以和正常人一样泵。科学家还巧妙地运用特制的纤维把它包裹,避免人体免疫系统产生排斥作用,尤其是避免产生栓塞的现象。法国巴黎庞比杜医院心脏科名医阿兰.卡朋提埃 (Alain Carpentier)和制造空中客车的欧洲航天防卫公司(EADS)里面的一批科学家,在高度机密的情况下进行了15年时间的研究,终将这个人造心脏研制完成。  据悉,该人造心脏原型的研制费用为5500万欧元。“假如你将这种心脏的心电图展示给一名心脏学家,他会说"那是一颗人类心脏",不,不是这样,它只是一个假体。”卡朋提埃于10月27日对宣布,他们已将这项新科技用在小牛和羊身上,试验这个人造心脏,并取得成功,希望能在两到三年对患了严重心脏病的病人进行临床试验,如果顺利,可望在2013年正式用作医疗用途。装人造心脏者也可奔跑“ 虽然美国丹佛无机医药公司(Abiomed)以及MagScrew公司都已曾研制出人造心脏,日本和南韩也设有研究机构和实验室致力发展新一代人造心脏,但卡朋提埃的新科技或许是"最卓越的进步"。”美国匹兹堡大学人造心脏项目负责人、美国移植手术团体董事会成员罗伯特?科莫斯博士评价说。这位美国人造心脏专家从未参与过卡朋提埃的研究项目,也从未跟卡朋提埃本人交流过。卡朋提埃称自己研制的是世界首个真正“完可移植人造心脏”。首先,它扫除了制造人造心脏道路上一块主要的拦路石——栓问题。卡朋提埃利用自己在人造心脏瓣膜领域具有世界水平的权威专业知识,通过对“生物假体性”猪软骨进行非凡消毒以及精确复制出与人类心脏同样的流,从而降低了栓形成的风险。据悉,目前已运用于临床的人造心脏,平均只能延长患者几个月的生命。美国丹佛无机医药从2001年起连续6年共帮助14名患者进行人工心脏移植手术,他们术后的平均寿命不足5个月,其中两人在手术过程中死亡,存活时间的最长纪录为17个月,出现最多的情况是因为栓或感染造成的副作用而使患者病情恶化。卡朋提埃提出,人造心脏一旦能规避栓形成风险,那么将大大延长患者寿命。同时,避免栓的形成意味着接受“世界最先进人造心脏”的患者可以不用像以前的人造心脏移植者那样,依靠抗凝剂度过余生。另,这个人造心脏最具有革命性意义的特点在于它装有电子传感器,能针对患者处在静止坐着、爬楼梯或是轻快迈步等不同状态及时反应,自动调节压、流速度以及心率,例如在移植者走路时加快心率,休息时放缓心率。卡朋提埃说:“研制这种心脏的初衷就是让那些原本只能过着从床头走到扶椅的生活的病人过上正常的社会生活。他们甚至可以奔跑,不过可不是去跑马拉松。”电子传感器的另一个作用是对人造心脏的运作情况进行及时监控和诊断,节省病人频繁跑医院做常规检查的时间。再者,使用该心脏的患者拥有更多自主权。目前,人们接受人造心脏移植手术的人通常只有半小时时间洗澡或完成一些别的任务,然后他们不得不为缠在腰间的便携式电池或植入体的电池充电。而卡朋提埃的这款人造心脏,唯一的体部分是一个有5小时燃料使用期限的电池,比之前的人造心脏电池耐用许多。临床试验确保万无一失据悉,一旦法国医学当局准予放行,未来两年半时间,将在约20名心脏病病人身上进行移植试验,届时,将由欧洲宇航防务集团下属机构Carmat生物医学公司生产这种新型心脏,支持创新公司的法国国家银行Oseo和风险投资人将提供资金支持。“当你制造一架飞机或是一颗导弹,最重要的就是确保它万无一失。对于人造心脏的移植试验也是如此。”法兰西生物技术协会主席、欧洲顶尖风险投资公合伙人菲力浦.普莱蒂表示,人造心脏材料的耐用性是关键。“如果基本技术失败,你需要在1/100秒找出让飞机不在空中解体的替代品。”普莱蒂说,“我们需要以同样严谨的态度对待人造心脏移植手术。”考虑其所使用的材料和技术,这款新型人造心脏的造价为25万美元,另每年需额支付2万美元跟进治疗费。但它真能如卡朋提埃教授说的那样“像真正的人类心脏”一样工作吗?“我无法忍受40岁充满活力的年轻人因频发心脏病死去。”卡朋提埃道出他花费15年时间研制人造心脏的原因。但在正式进行临床试验之前,他表示自己还要进行更深入的研究和改良,以及还有一些技术性的问题要解决,例如人造心脏的电力问题。有两个选择可以考虑,第一个是在病人头骨安装钛金属接收器,再在体配戴电池,为心脏提供动力;第二是利用两个转换器,一个在体、一个在体,透过皮肤向心脏输送电力。一般情况下,电池的持久力可达5至16小时。另还有人造心脏的大小问题。此前美国研制的人造心脏大小与葡萄柚相仿,只有体重达到85公斤以上的大个子才能使用。而卡朋提埃研制的人造心脏跟人类心脏差不多,但也只适合七成患者的腔,大多适用者为男性。所以当更多瘦削的男性或女性想要使用它,还必须缩小人造心脏的尺寸。英国心脏基金会的彼得.维斯伯格教授表示,目前球众多患者需要做心脏移植手术,但却没有足够多的供体,对一个可靠和安的人造心脏需求很大。但对人造心脏效果持谨慎态度的维斯伯格教授对卡朋提埃教授提醒说,尽管很多研究者制造的人造心脏在实验室阶段功能很好,但在患者身上试用的时候表现差强人意,有的干脆不工作。因此,他认为,人造心脏移植真正用于临床治疗晚期心脏病尚需时日。


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